نوشته شده توسط : سارا غریب

آیا به مصرف قرص های ضد بارداری فکر می کنید؟ قرص های ضد بارداری یکی از پرمصرف ترین قرص های ضد بارداری هستند. دلیل آن این است که آنها به خوبی کار می کنند و استفاده از آنها آسان است. اما انتخاب های زیادی وجود دارد.

چگونه می دانید کدام را انتخاب کنید؟ در اینجا انواع قرص‌های ضدبارداری را برای سهولت در شناخت انتخاب‌هایتان شرح می‌دهیم.

انواع قرص ضد بارداری

انواع قرص های ضد بارداری چیست؟

دو نوع اصلی از قرص ضد بارداری وجود دارد:

قرص های ضد بارداری ترکیبی. این نوع قرص هم استروژن و هم پروژسترون دارد. قرص های ترکیبی زیادی برای انتخاب وجود دارد. انتخاب شما به تعداد دفعات پریود شدن و دوز هورمونی که برای شما مناسب است بستگی دارد.
قرص های فقط پروژسترون. این نوع قرص که مینی قرص نیز نامیده می شود، فقط پروژسترون دارد. قرص های پروژسترون به اندازه قرص های ترکیبی گزینه های زیادی را ارائه نمی دهند. در هر بسته قرص همه قرص ها به یک اندازه پروژسترون دارند و همه قرص ها فعال هستند.
قرص های ضد بارداری ترکیبی در مخلوط های مختلفی از قرص های دارای هورمون به نام قرص های فعال و قرص هایی که هورمون ندارند به نام قرص های غیر فعال وجود دارند. ترکیبی که انتخاب می کنید بستگی به تعداد دفعات پریود شدن شما دارد:

متعارف. بسته های معمولی اغلب دارای 21 قرص فعال و هفت قرص غیرفعال یا 24 قرص فعال و چهار قرص غیر فعال هستند. هر ماه با مصرف قرص های غیرفعال خونریزی می کنید.
استفاده مداوم یا استفاده طولانی مدت. این بسته ها اغلب دارای 84 قرص فعال و هفت قرص غیر فعال هستند. شما فقط چهار بار در سال خونریزی می کنید، زمانی که قرص های غیر فعال را مصرف می کنید. اگر نمی‌خواهید خونریزی داشته باشید، می‌توانید نوع قرصی را انتخاب کنید که فقط دارای قرص‌های فعال باشد یا می‌توانید از قرص‌هایی که در هر بسته فعال نیستند صرفنظر کنید.

دوز هورمون‌های موجود در قرص‌های فعال در قرص‌های ضدبارداری ترکیبی یا ثابت می‌ماند یا تغییر می‌کند:

  • تک فازی. در این نوع قرص های ترکیبی ضد بارداری، هر قرص فعال دارای مقادیر یکسانی استروژن و پروژسترون است.
  • چند فازی. در این نوع قرص های ترکیبی ضد بارداری، میزان هورمون های موجود در قرص های فعال متفاوت است.

اکثر قرص های ضد بارداری ترکیبی دارای 10 تا 35 میکروگرم اتینیل استرادیول، نوعی استروژن هستند. افرادی که به هورمون ها حساس هستند ممکن است بخواهند یکی از قرص ها را با دوز کمتر استروژن مصرف کنند. اما قرص های با دوز پایین ممکن است باعث خونریزی یا لکه بینی بیشتر بین دوره های قاعدگی نسبت به قرص های با دوز بالاتر شوند. به این حالت خونریزی ناگهانی می گویند.

 

آیا برای تهیه قرص های ضد بارداری به نسخه نیاز دارید؟

سازمان غذا و داروی آمریکا (FDA) اخیرا اولین قرص ضد بارداری را که می توانید بدون نسخه تهیه کنید تایید کرده است. این یک قرص فقط پروژسترون است که FDA ابتدا فقط برای استفاده با نسخه تایید کرد، سپس به قرصی تبدیل شد که می توانید بدون نسخه آن را دریافت کنید.

برای انواع دیگر قرص‌های ضدبارداری، از جمله قرص‌های ضدبارداری ترکیبی، به نسخه‌ای از یک متخصص مراقبت‌های بهداشتی نیاز دارید.

تفاوت در نحوه عملکرد قرص های ضد بارداری چیست؟

قرص های ضدبارداری ترکیبی از ترشح تخمک توسط تخمدان ها جلوگیری می کند. آنها همچنین پیشرفت تخمک را از طریق لوله های فالوپ کند می کنند، مخاط دهانه رحم را ضخیم می کنند و پوشش داخلی رحم به نام آندومتر را نازک می کنند. همه این اقدامات به جلوگیری از پیوستن اسپرم به تخمک کمک می کند.

قرص‌های حاوی پروژسترون نیز سرعت پیشرفت تخمک را از طریق لوله‌های فالوپ کند می‌کنند، مخاط دهانه رحم را غلیظ می‌کنند و پوشش رحم را نازک می‌کنند تا از رسیدن اسپرم به تخمک جلوگیری کنند. برخی از انواع این قرص ها همچنین ممکن است تخمدان را از آزاد کردن تخمک که به آن تخمک گذاری می گویند، بازدارند.

آیا انواع قرص های ضد بارداری برای همه خوب است؟

خیر. متخصص مراقبت های بهداشتی شما باید درباره تاریخچه پزشکی شما و داروهایی که مصرف می کنید بداند تا بفهمد کدام قرص ضد بارداری برای شما مناسب است.

متخصص مراقبت های بهداشتی شما ممکن است به شما بگوید که از قرص های ضد بارداری ترکیبی استفاده نکنید اگر:

  1. تازه زایمان کرده اند
  2. بالای 35 سال سن دارند و سیگار می کشند.
  3. فشار خون بالا به خوبی کنترل نشده است.
  4. اختلال لخته شدن خون یا سابقه ترومبوز ورید عمقی یا آمبولی ریه داشته باشید.
  5. سرطان سینه داشته یا داشته اند.
  6. سکته مغزی یا بیماری قلبی داشته اند.
  7. عوارض مرتبط با دیابت داشته باشد.
  8. بیماری کبد یا کیسه صفرا دارید.
  9. مبتلا به لوپوس
  10. سابقه میگرن همراه با اورا داشته باشید.
  11. خونریزی رحم بدون علت شناخته شده دارید.
  12. به دلیل جراحی بزرگ برای مدت طولانی محدودیت حرکت خواهد داشت.
  13. از خار مریم یا داروهایی برای جلوگیری از تشنج یا سل استفاده کنید.
  14. جراحی بای پس معده انجام داد.

 

ممکن است متخصص مراقبت های بهداشتی به شما بگوید که از قرص فقط پروژسترون استفاده نکنید اگر:

  • سرطان سینه داشته یا داشته باشد.
  • شرایط کبدی خاصی دارند.
  • خونریزی رحم بدون علت شناخته شده دارید.
  • برای جلوگیری از تشنج یا سل از داروها استفاده کنید.
  • جراحی بای پس معده انجام داد.
  • برخی از اشکال لوپوس داشته باشید.
  • مزایا و معایب قرص های ضد بارداری ترکیبی چیست؟
  • جوانب مثبت


در اینجا برخی از مزایای احتمالی قرص های ضد بارداری ترکیبی آورده شده است:

  • اگر می خواهید باردار شوید به راحتی متوقف می شود.
  • تسکین سندرم پیش از قاعدگی که PMS نیز نامیده می شود.
  • دردهای قاعدگی، که دیسمنوره نامیده می شود، چندان بد نیستند.
  • مقداری تسکین آکنه
  • دوره‌های کوتاه‌تر و سبک‌تر که می‌توانید پیش‌بینی کنید، یا دوره‌های کمتر یا بدون دوره.
  • خونریزی کمتر شدید، به نام منوراژی، و کم خونی مرتبط.
  • علائم اندومتریوز کمتر است.
  • خطر کمتر سرطان های تخمدان، آندومتر و کولورکتال.
  • ممکن است به سلامت استخوان کمک کند.
  • رشد موهای ناخواسته کمتر، به نام هیرسوتیسم، ناشی از سندرم تخمدان پلی کیستیک.
  • منفی

در اینجا برخی از معایب احتمالی قرص های ضد بارداری ترکیبی وجود دارد:

  • نادیده گرفتن قرص ها یا مصرف دیرهنگام آنها ممکن است بر عملکرد آنها تأثیر بگذارد.
  • در برابر عفونت های مقاربتی محافظت نکنید.
  • خطر بالای کلسترول بالا، حمله قلبی و سکته مغزی.
  • خطر بیشتر لخته شدن خون. این خطر برای افراد سیگاری و افراد بالای 35 سال بیشتر است. قرص هایی که دارای دوزهای بالاتر استروژن هستند با خطر کمی بیشتر لخته شدن خون مرتبط هستند.
  • خطر بالای سرطان دهانه رحم و سرطان سینه برای افرادی که از قرص های ضد بارداری ترکیبی استفاده می کنند. اما به نظر می رسد این خطر پس از قطع قرص ها کم کم کاهش می یابد.
  • عوارض جانبی ممکن است شامل خونریزی نامنظم، نفخ، حساس شدن سینه ها، حالت تهوع، افسردگی، افزایش وزن و سردرد باشد.

مزایا و معایب قرص های ضد بارداری فقط پروژسترون چیست؟

جوانب مثبت
در اینجا برخی از مزایای احتمالی قرص های ضد بارداری فقط پروژسترون آورده شده است:

اگر می خواهید باردار شوید به راحتی متوقف می شود.
بلافاصله پس از زایمان یا سقط جنین یا سقط جنین قابل استفاده است.
افرادی که مشکلات سلامتی خاصی مانند لخته شدن خون، میگرن، فشار خون بالا یا خطر بالای بیماری قلبی دارند، می توانند آنها را مصرف کنند. قرص های ترکیبی این خطرات را افزایش می دهند.
کمتر از قرص های ترکیبی بر شیردهی تأثیر می گذارد.
خطر کمتر سرطان آندومتر
منفی
در اینجا برخی از معایب احتمالی قرص های ضد بارداری فقط پروژسترون آورده شده است:

باید هر روز در ساعت معینی مصرف شود. اگر قرصی را حذف کردید یا قرصی را بیش از سه ساعت تأخیر مصرف کردید، باید حداقل دو روز از یک فرم پشتیبان پیشگیری از بارداری استفاده کنید.
در برابر عفونت های مقاربتی محافظت نکنید.
عوارض جانبی ممکن است شامل خونریزی قاعدگی نامنظم، کیست تخمدان، میل جنسی کمتر، سردرد، حساسیت سینه ها، آکنه، افزایش وزن، افسردگی و پرمویی باشد.
خطر کمی بیشتر است که اگر حاملگی اتفاق بیفتد، تخمک بارور شده در خارج از رحم لانه گزینی شود. این حاملگی خارج از رحم نامیده می شود.
چگونه تصمیم می گیرید؟
شما انتخاب های زیادی برای کنترل بارداری دارید. اگر می خواهید قرص های ضد بارداری مصرف کنید، با متخصص مراقبت های بهداشتی خود کار کنید تا تصمیم بگیرید که کدام نوع قرص ضد بارداری برای شما مناسب است.



:: بازدید از این مطلب : 3
|
امتیاز مطلب : 0
|
تعداد امتیازدهندگان : 0
|
مجموع امتیاز : 0
تاریخ انتشار : دو شنبه 15 بهمن 1403 | نظرات ()
نوشته شده توسط : سارا غریب

 راه‌های تقویت تخمدان برای بهبود عملکرد و افزایش شانس بارداری:

1. تغذیه مناسب:  

 - مصرف غذاهای غنی از آنتی‌اکسیدان مانند میوه‌ها (تمشک، توت‌فرنگی، بلوبری) و سبزیجات (اسفناج، کلم بروکلی).  
   - استفاده از چربی‌های سالم مانند روغن زیتون، آووکادو، و آجیل.  
   - مصرف پروتئین‌های سالم مانند تخم‌مرغ، ماهی، و گوشت بدون چربی.  
   - افزایش مصرف منابع غنی از آهن مانند گوشت قرمز، اسفناج، و عدس.

 

تقویت تخمدان

 

2. مصرف مکمل‌ها و ویتامین‌ها:  

 - اسید فولیک برای تقویت تخمک‌گذاری و سلامت جنین.  
   - ویتامین D برای بهبود عملکرد تخمدان.  
   - مکمل‌های حاوی روی و سلنیوم.

3. ورزش منظم و متعادل:  

   - انجام ورزش‌های سبک مانند پیاده‌روی، یوگا، و شنا به بهبود گردش خون در تخمدان‌ها کمک می‌کند.  
   - از ورزش‌های سنگین که ممکن است چرخه قاعدگی را مختل کنند، پرهیز کنید.

4. کنترل وزن:  

 - حفظ وزن ایده‌آل (شاخص توده بدنی یا BMI مناسب) می‌تواند به بهبود عملکرد تخمدان‌ها کمک کند.  
   - اضافه وزن یا کمبود وزن می‌تواند چرخه تخمک‌گذاری را مختل کند.

5. مدیریت استرس:  

 - کاهش سطح استرس با استفاده از تکنیک‌های آرام‌سازی مانند مدیتیشن، تمرینات تنفسی، و ماساژ.  
   - استرس مزمن می‌تواند بر تعادل هورمونی و تخمک‌گذاری تأثیر منفی بگذارد.

6. پرهیز از عوامل مضر:  

 - اجتناب از مصرف سیگار، الکل، و کافئین بیش از حد.  
   - دوری از مواد شیمیایی و سموم محیطی مانند پلاستیک‌های حاوی BPA.

7. مشاوره پزشکی و درمان‌های تخصصی:  

 - در صورت وجود مشکلاتی مانند تنبلی تخمدان یا سندرم تخمدان پلی‌کیستیک (PCOS)، مشورت با پزشک متخصص زنان ضروری است.  
   - درمان‌های دارویی مانند کلومیفن سیترات برای تحریک تخمک‌گذاری در موارد خاص.

این محتوا برای اولین بار در سایت تقویت تخمدان و بارداری سریع منتشر شده است.



:: بازدید از این مطلب : 1
|
امتیاز مطلب : 0
|
تعداد امتیازدهندگان : 0
|
مجموع امتیاز : 0
تاریخ انتشار : دو شنبه 8 بهمن 1403 | نظرات ()
نوشته شده توسط : سارا غریب

چرا در بارداری دیابت میگیریم و راه درمان سریع دیابت بارداری چیست؟ دیابت بارداری نوعی دیابت است که برای اولین بار در دوران بارداری تشخیص داده می‌شود. این وضعیت معمولاً در نیمه دوم بارداری رخ می‌دهد و زمانی اتفاق می‌افتد که بدن مادر قادر به تولید انسولین کافی برای تنظیم قند خون نباشد. این نوع دیابت معمولاً پس از زایمان برطرف می‌شود، اما می‌تواند خطراتی برای مادر و جنین ایجاد کند.

 

درمان دیابت بارداری

 

 دلایل دیابت بارداری

  • - تغییرات هورمونی: هورمون‌های بارداری می‌توانند به مقاومت به انسولین منجر شوند.
  • - اضافه وزن قبل یا حین بارداری: اضافه وزن یا چاقی یکی از عوامل مؤثر است.
  • - سابقه خانوادگی دیابت: اگر فردی در خانواده‌تان دیابت داشته باشد، احتمال ابتلا به دیابت بارداری افزایش می‌یابد.

 علائم دیابت بارداری

دیابت بارداری معمولاً علائم مشخصی ندارد، اما ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • - تشنگی بیش از حد
  • - تکرر ادرار
  • - خستگی مفرط
  • - تاری دید

 تشخیص

تشخیص دیابت بارداری با انجام آزمایش‌های قند خون صورت می‌گیرد، از جمله:
1. آزمایش تحمل گلوکز (GTT): مصرف محلول گلوکز و اندازه‌گیری قند خون پس از آن.
2. آزمایش قند خون ناشتا (FBS): بررسی قند خون پس از یک شب ناشتا.

 خطرات دیابت بارداری
 برای مادر:

  • - افزایش خطر ابتلا به دیابت نوع ۲ در آینده
  • - فشار خون بالا و پره‌اکلامپسی
  • - زایمان سخت‌تر

 برای جنین:

  • - وزن زیاد هنگام تولد (ماکروزومی)
  • - افت قند خون پس از تولد
  • - افزایش احتمال چاقی یا دیابت نوع ۲ در بزرگسالی

 درمان دیابت بارداری

  1. - تغذیه سالم: رژیم غذایی متعادل، مصرف کربوهیدرات‌های پیچیده و کاهش مصرف قند.
  2. - ورزش منظم: فعالیت بدنی ملایم مانند پیاده‌روی.
  3. - کنترل قند خون: اندازه‌گیری منظم قند خون.
  4. - انسولین یا دارو: در صورت لزوم با تجویز پزشک.

 

راههای پیشگیری از دیابت

  1. - حفظ وزن مناسب قبل از بارداری
  2. - فعالیت بدنی منظم
  3. - تغذیه سالم و متعادل

اگر دیابت بارداری به درستی مدیریت شود، اکثر مادران می‌توانند بارداری سالمی داشته باشند و خطرات برای خود و نوزادشان را کاهش دهند.



:: بازدید از این مطلب : 1
|
امتیاز مطلب : 0
|
تعداد امتیازدهندگان : 0
|
مجموع امتیاز : 0
تاریخ انتشار : دو شنبه 8 بهمن 1403 | نظرات ()
نوشته شده توسط : سارا غریب

 
شاید جالب باشد بدانید که مردان نیز نقش مهمی در سلامت بارداری و کیفیت جنین دارند. برای افزایش شانس باروری و اطمینان از سلامت اسپرم، مردان باید به نکات زیر توجه کنند. سلامت اسپرم از 2 تا 3 ماه قبل از اقدام به بارداری تأثیرگذار است، بنابراین رعایت این نکات باید زودتر آغاز شود. یکی از نکات مهم آموزش اقدام به بارداری هم برای خانمها و هم برای آقایان است.

مردان در اقدام به بارداری

 1. انجام معاینات پزشکی  

  • - مراجعه به متخصص اورولوژی برای بررسی وضعیت سلامت دستگاه تناسلی.  
  •    - انجام آزمایش‌های کیفیت و تعداد اسپرم (اسپرموگرام).  
  •    - اطمینان از نداشتن بیماری‌هایی که بر باروری تأثیر می‌گذارند، مانند دیابت یا واریکو

 2. اصلاح سبک زندگی  

 - تغذیه سالم:  
     مصرف مواد غذایی غنی از ویتامین C، E، D، روی (زینک)، سلنیوم و اسیدهای چرب امگا 3 برای بهبود کیفیت اسپرم.  
     غذاهایی مانند ماهی، تخم‌مرغ، میوه‌ها، سبزیجات و آجیل مفید هستند.  
   - ورزش منظم:  
     فعالیت بدنی منظم برای افزایش سطح تستوسترون و بهبود سلامت عمومی.

 3. ترک عادات مضر  

 - سیگار و مواد مخدر:  
     این مواد کیفیت و تعداد اسپرم را کاهش می‌دهند.  
   - الکل:  
     مصرف زیاد الکل باعث کاهش سطح تستوسترون و اختلال در تولید اسپرم می‌شود.  
   - کافئین بیش از حد:  
     محدود کردن مصرف نوشیدنی‌های کافئین‌دار.  

 

 4. محافظت از سلامت اسپرم  

  1.  - پرهیز از گرما: گرمای زیاد (مثلاً استفاده از سونا یا جکوزی) می‌تواند به اسپرم‌ها آسیب بزند.  
  2.    - استفاده از لباس زیر نخی و گشاد برای جلوگیری از افزایش دمای بیضه‌ها.  
  3.    - کاهش استفاده از لپ‌تاپ روی پا و دوری از اشعه‌های مضر.  

آموزش باردار شدن

 5. مدیریت استرس  

- استرس می‌تواند بر کیفیت اسپرم و سطح تستوسترون تأثیر بگذارد. روش‌هایی مانند مدیتیشن، یوگا یا تفریحات سالم می‌توانند مفید باشند.  

 

 

 

 6. مصرف مکمل‌های تقویتی  

   - مکمل‌های حاوی آنتی‌اکسیدان (مانند ویتامین C و E)، روی و سلنیوم می‌توانند کیفیت اسپرم را بهبود بخشند. مصرف این مکمل‌ها باید با مشورت پزشک انجام شود.  

 

 7. رعایت فاصله مناسب بین رابطه‌ها  

 - داشتن رابطه جنسی منظم (هر 2 تا 3 روز یک بار) برای بهبود کیفیت اسپرم و افزایش شانس باروری توصیه می‌شود.  

 

 8. بررسی واکسیناسیون  

- اطمینان از دریافت واکسن‌هایی که ممکن است روی سلامت جنین تأثیرگذار باشند، مانند واکسن HPV یا هپاتیت.  



:: بازدید از این مطلب : 3
|
امتیاز مطلب : 0
|
تعداد امتیازدهندگان : 0
|
مجموع امتیاز : 0
تاریخ انتشار : چهار شنبه 3 بهمن 1403 | نظرات ()
نوشته شده توسط : سارا غریب

 
مراقبت‌های قبل از بارداری مهر مادر مجموعه‌ای از اقدامات و نکاتی است که به زنان کمک می‌کند تا بدن و ذهن خود را برای تجربه بارداری سالم آماده کنند. این مراقبت‌ها شامل موارد زیر می‌شود که در ادامه به بررسی آنها میپردازیم.

مراقبتها و اقدامات قبل بارداری

مراقبت های قبل از اقدام به بارداری

قبل از اقدام به بارداری لازم است این نکات را رعایت کنید:

 1. چکاپ پزشکی:
   - انجام معاینات عمومی و بررسی وضعیت سلامت بدن.
   - انجام آزمایش‌های خون برای بررسی کم‌خونی، قند خون، تیروئید و سایر مشکلات احتمالی.
   - بررسی و درمان بیماری‌های مزمن مانند دیابت، فشار خون یا مشکلات قلبی.

 2. مصرف مکمل‌ها:
   - شروع مصرف اسید فولیک (حداقل 400 میکروگرم در روز) برای کاهش خطر ناهنجاری‌های مادرزادی.
   - مصرف سایر ویتامین‌ها و مواد معدنی با مشورت پزشک.

 3. اصلاح سبک زندگی:
   - تغذیه سالم: مصرف غذاهای متنوع و مقوی شامل میوه‌ها، سبزیجات، غلات کامل، پروتئین و چربی‌های سالم.
   - ورزش: انجام فعالیت‌های فیزیکی منظم و متناسب با وضعیت جسمانی.
   - خواب کافی: خواب منظم و باکیفیت برای تقویت سیستم ایمنی و آماده‌سازی بدن.
   - ترک عادات مضر: پرهیز از مصرف سیگار، الکل و مواد مخدر.

 4. کنترل وزن:
   - تلاش برای رسیدن به وزن مناسب قبل از بارداری، زیرا اضافه وزن یا کمبود وزن می‌تواند بر بارداری تأثیر منفی بگذارد.

 5. واکسیناسیون:
   - بررسی و به‌روزرسانی واکسن‌هایی مانند سرخک، سرخجه، آنفولانزا و هپاتیت بر اساس توصیه پزشک.

 6. بررسی سلامت روان:
   - مدیریت استرس و اضطراب با تمرینات آرام‌سازی مانند مدیتیشن یا یوگا.
   - در صورت وجود مشکلات روانی مانند افسردگی، مشورت با یک روانشناس یا روانپزشک.

 7. برنامه‌ریزی بارداری:
   - آگاهی از زمان تخمک‌گذاری و چرخه قاعدگی برای افزایش شانس باروری.
   - مشورت با پزشک برای تعیین زمان مناسب بارداری.

 8. پرهیز از مواد شیمیایی مضر:
   - اجتناب از تماس با مواد شیمیایی مضر در محل کار یا خانه، مانند رنگ‌ها، حشره‌کش‌ها و مواد شوینده قوی.



:: بازدید از این مطلب : 1
|
امتیاز مطلب : 0
|
تعداد امتیازدهندگان : 0
|
مجموع امتیاز : 0
تاریخ انتشار : چهار شنبه 3 بهمن 1403 | نظرات ()
نوشته شده توسط : سارا غریب

مامای خصوصی 

زایمان طبیعی یکی از مهم‌ترین و حساس‌ترین تجربیات زندگی هر زن است که تاثیر زیادی بر سلامت جسمی و روانی او و نوزادش دارد. داشتن یک مامای خصوصی در این فرآیند می‌تواند نقشی اساسی در ایجاد یک تجربه مثبت و امن ایفا کند.

مامای خصوصی به عنوان یک متخصص در زمینه مراقبت‌های دوران بارداری و زایمان، می‌تواند حضور و حمایت فردی، مداوم و تخصصی را برای مادر فراهم کند. این امر باعث افزایش اعتماد به نفس مادر و کاهش اضطراب او در طول زایمان می‌شود. مامای خصوصی زایمان با درک دقیق از نیازهای مادر، می‌تواند شرایط بهتری را برای انجام زایمان طبیعی فراهم آورد و تمامی مراحل را با دقت و حمایت فردی پیش ببرد.

 

مامای خصوصی

 

مزایای داشتن مامای خصوصی در زایمان طبیعی

  1. حمایت شخصی و روانی: حضور مامای خصوصی می‌تواند به مادر احساس امنیت و اطمینان بدهد. این حمایت روانی در کاهش استرس و اضطراب مادر در طول مراحل زایمان مؤثر است.

  2. آماده‌سازی بهتر: مامای خصوصی می‌تواند در طول دوران بارداری به مادر کمک کند تا اطلاعات دقیق و لازم را درباره زایمان طبیعی بدست آورد و به آماده‌سازی جسمی و روانی خود برای این فرآیند بپردازد.

  3. حمایت در مراحل مختلف زایمان: از آنجا که مامای خصوصی با تاریخچه پزشکی و نیازهای مادر آشنا است، می‌تواند در هر مرحله از زایمان، حمایت‌های لازم را از جمله تکنیک‌های تنفسی و مشاوره‌های لازم برای مدیریت درد، فراهم کند.

  4. کاهش مداخلات پزشکی: در بسیاری از موارد، وجود یک مامای خصوصی می‌تواند میزان نیاز به مداخلات پزشکی غیرضروری مانند سزارین را کاهش دهد، زیرا مامای خصوصی با استفاده از روش‌های طبیعی و بدون فشار به مادر، شرایط را برای زایمان طبیعی فراهم می‌آورد.

  5. حمایت در دوران پس از زایمان: بعد از زایمان، مامای خصوصی می‌تواند از طریق مشاوره و مراقبت‌های لازم، به مادر در روند بهبودی و بازگشت به وضعیت طبیعی بدن کمک کند.

در نهایت، داشتن یک مامای خصوصی در زایمان طبیعی می‌تواند تجربه‌ای بی‌نظیر و مثبت را برای مادر و نوزاد ایجاد کند و از این رو، این انتخاب می‌تواند در راستای داشتن یک زایمان سالم و با کیفیت، تاثیرگذار باشد.



:: بازدید از این مطلب : 2
|
امتیاز مطلب : 0
|
تعداد امتیازدهندگان : 0
|
مجموع امتیاز : 0
تاریخ انتشار : دو شنبه 24 دی 1403 | نظرات ()
نوشته شده توسط : سارا غریب

زمان باروری یکی از مسائل مهم در سلامت جنسی و باروری افراد است. این زمان در زنان و مردان تفاوت‌هایی دارد که تحت تأثیر عوامل بیولوژیکی و فیزیولوژیکی مختلف قرار می‌گیرد.

باروری در زنان

در زنان، سن نقش بسیار مهمی در باروری ایفا می‌کند. زنان به طور طبیعی در دهه‌های بیست زندگی خود باروری بهینه‌ای دارند، و این قدرت باروری در سنین بالاتر کاهش می‌یابد. اوج باروری در زنان معمولاً در سنین ۲۰ تا ۳۰ سالگی است. پس از ۳۵ سالگی، توانایی تخمک‌گذاری کاهش می‌یابد و خطر مشکلاتی مانند سقط جنین یا اختلالات کروموزومی مانند سندروم داون افزایش می‌یابد. این روند کاهش باروری در زنان تا حدود ۴۰ سالگی شدیدتر می‌شود، به طوری که بسیاری از زنان در این سنین دچار مشکلاتی برای بارداری می‌شوند.

مهم‌ترین عامل در باروری زنان، تخمک‌ها هستند که از بدو تولد در بدن زنان موجودند. هر زن با تعداد مشخصی تخمک به دنیا می‌آید، که این تعداد به تدریج کاهش می‌یابد. همچنین، کیفیت تخمک‌ها نیز با افزایش سن کاهش پیدا می‌کند. از این رو، تخمک‌های زنان در سنین بالاتر به احتمال زیاد توانایی بارور شدن کمتری دارند و در نتیجه شانس بارداری کاهش می‌یابد. مشخص شدن زمان تخمک گذاری میتواند به باروری بهتر کمک کند.

 

زمان باروری و تخمک گذاری

 

باروری در مردان

در مردان، برخلاف زنان، کاهش باروری به طور واضح و مشخص با افزایش سن مشاهده نمی‌شود، اما این مسئله به طور کلی در دنیای پزشکی پذیرفته شده است که با بالا رفتن سن، کیفیت اسپرم‌ها تغییر می‌کند. مردان می‌توانند در سنین بالاتر از ۴۰ سالگی همچنان بارور باشند، اما میزان اسپرم‌ها و کیفیت آن‌ها به تدریج کاهش می‌یابد. این کاهش کیفیت می‌تواند شامل کاهش تعداد اسپرم‌ها، کاهش تحرک اسپرم‌ها، و تغییرات در مورفولوژی آن‌ها باشد که در نهایت احتمال بارداری را تحت تأثیر قرار می‌دهد.

در کنار این، با افزایش سن، احتمال بروز اختلالات ژنتیکی در اسپرم‌ها بیشتر می‌شود. این اختلالات می‌تواند منجر به مشکلاتی در فرزندآوری و حتی بیماری‌های ژنتیکی در فرزند آینده شود. همچنین، مشکلات سلامتی مانند فشار خون بالا، دیابت، و بیماری‌های قلبی در مردان مسن‌تر ممکن است بر کیفیت اسپرم‌ها تأثیر منفی بگذارد.

عوامل تأثیرگذار بر زمان باروری

عوامل مختلفی می‌توانند بر زمان باروری افراد تأثیر بگذارند. برای زنان، این عوامل می‌توانند شامل شرایط پزشکی مانند بیماری‌های تخمدان پلی‌کیستیک (PCOS)، اختلالات هورمونی، و بیماری‌های مقاربتی باشند که می‌توانند عملکرد تخمدان‌ها را تحت تأثیر قرار دهند. برای مردان، مصرف سیگار، نوشیدن الکل و استفاده از داروهای خاص می‌توانند بر کیفیت اسپرم تأثیر بگذارند.

در نهایت، به رغم اینکه باروری در سنین خاصی کاهش می‌یابد، با مراقبت‌های بهداشتی مناسب، انتخاب سبک زندگی سالم و مراجعه به متخصصان باروری، بسیاری از زوج‌ها می‌توانند با موفقیت فرزنددار شوند.

زمان باروری در زنان و مردان تحت تأثیر عوامل مختلفی است که می‌تواند از جنبه‌های فیزیکی، زیستی و حتی محیطی متأثر باشد. زنان به طور طبیعی با افزایش سن با کاهش باروری مواجه می‌شوند، اما مردان ممکن است تا سنین بالاتر هم توانایی باروری داشته باشند. مهم‌ترین نکته این است که آگاهی از زمان باروری و رعایت نکات بهداشتی می‌تواند در افزایش شانس باروری و سلامت جنسی افراد نقش مهمی ایفا کند.



:: بازدید از این مطلب : 2
|
امتیاز مطلب : 0
|
تعداد امتیازدهندگان : 0
|
مجموع امتیاز : 0
تاریخ انتشار : دو شنبه 10 دی 1403 | نظرات ()
نوشته شده توسط : سارا غریب

کلاس‌های بارداری یکی از ارکان مهم در دوران بارداری هستند که به مادران آینده کمک می‌کنند تا آماده‌ تر و با اعتماد به نفس بیشتری به فرآیند زایمان و مراقبت از نوزادشان بپردازند. کلاس‌های بارداری و آمادگی زایمان مهر مادر معمولاً شامل مجموعه‌ای از آموزش‌ها و تمرینات فیزیکی و ذهنی هستند که به مادران باردار و همراهان آنها، اطلاعات و ابزارهایی را ارائه می‌دهند تا با چالش‌های دوران بارداری، زایمان و مراقبت از نوزاد بهتر مقابله کنند. هدف این کلاس‌ها نه تنها آمادگی فیزیکی بلکه آمادگی ذهنی و عاطفی نیز هست.

 

در ادامه به بررسی اهمیت و لزوم شرکت در کلاس‌های بارداری پرداخته و دلایلی که چرا این کلاس‌ها برای مادران باردار ضروری است را توضیح خواهیم داد.

 

 1. آشنایی با تغییرات بدن در دوران بارداری

 

دوران بارداری، فاز پیچیده‌ای در زندگی هر زن است. در این دوره، بدن زن دچار تغییرات زیادی می‌شود که ممکن است برای برخی افراد گیج‌کننده و حتی نگران‌کننده باشد. کلاس‌های بارداری و آمادگی زایمان مرکز مهر مادر می‌توانند مادران را با این تغییرات آشنا کنند و به آنها کمک کنند تا این فرآیند را بهتر درک کنند.

 

 تغییرات فیزیکی در دوران بارداری

 

در این کلاس‌ها، مادران باردار یاد می‌گیرند که چه تغییراتی در بدنشان اتفاق می‌افتد. تغییراتی مانند افزایش حجم خون، تغییرات در سیستم هورمونی، رشد رحم و تغییرات در ساختار بدن از جمله نکاتی هستند که در این دوره اهمیت دارند. آگاهی از این تغییرات می‌تواند باعث کاهش اضطراب و استرس مادران شود.

 

 مشکلات شایع دوران بارداری

 

یکی دیگر از مباحثی که در کلاس‌های بارداری مطرح می‌شود، آشنایی با مشکلات و علائم شایع دوران بارداری است. این مشکلات شامل تهوع صبحگاهی، دردهای کمر، خستگی و تغییرات خلقی است. آگاهی از علل این مشکلات و روش‌های مدیریت آنها می‌تواند به مادران کمک کند تا از نگرانی‌های غیرضروری کاسته و دوران بارداری را راحت‌تر سپری کنند.

کلاس بارداری

 2. آمادگی برای زایمان

 

زایمان یکی از مهم‌ترین و پیچیده‌ترین تجربه‌های زندگی هر زن است. بنابراین، آمادگی برای این فرآیند می‌تواند به کاهش ترس و اضطراب کمک کند. کلاس‌های بارداری اطلاعات مهمی درباره مراحل مختلف زایمان، روش‌های تسکین درد و انتخاب‌های مختلف برای زایمان به مادران می‌دهند.

 

 آشنایی با مراحل زایمان

 

یکی از اهداف اصلی کلاس‌های بارداری مرکز مامایی مهر مادر، آشنایی با مراحل مختلف زایمان است. در این کلاس‌ها، مادران باردار یاد می‌گیرند که چگونه مراحل اولیه زایمان، مرحله فعال و مرحله خروج نوزاد پیش می‌رود. این آگاهی به مادران کمک می‌کند تا در هنگام شروع دردهای زایمان، به جای احساس اضطراب، اعتماد به نفس بیشتری داشته باشند.

 

 تسکین درد زایمان

 

درد زایمان یکی از بزرگ‌ترین نگرانی‌ها برای مادران باردار است. در کلاس‌های بارداری، تکنیک‌های مختلفی برای تسکین درد زایمان آموزش داده می‌شود. این تکنیک‌ها می‌توانند شامل تمرین‌های تنفسی، ماساژ، استفاده از آب گرم و تکنیک‌های تصویری برای کاهش استرس و درد باشند.

 

 انتخاب‌های مختلف برای زایمان

 

در دنیای امروز، مادران باردار گزینه‌های مختلفی برای نوع زایمان دارند. این گزینه‌ها شامل زایمان طبیعی، زایمان با درد کمتر (از طریق اپیدورال) و زایمان سزارین هستند. کلاس‌های بارداری به مادران کمک می‌کنند تا اطلاعات کافی درباره هر یک از این گزینه‌ها به دست آورده و تصمیم آگاهانه‌ای بگیرند.

 

 3. آموزش مراقبت از نوزاد

 

پس از زایمان، مادران با مسئولیت جدیدی روبرو می‌شوند: مراقبت از نوزادشان. کلاس‌های بارداری معمولاً شامل بخشی برای آموزش مراقبت‌های اولیه از نوزاد هستند که برای مادران بسیار مفید است. این آموزش‌ها شامل موضوعات زیر می‌شوند:

 

 تغذیه نوزاد

 

آموزش در مورد شیردهی و تغذیه نوزاد از مهم‌ترین بخش‌های کلاس‌های بارداری است. مادران باردار یاد می‌گیرند که چگونه نوزاد را به درستی شیر بدهند، نحوه درست گرفتن پستان توسط نوزاد، روش‌های حل مشکلات شیردهی و چگونگی آشنایی با نیازهای تغذیه‌ای نوزاد در ماه‌های اولیه زندگی.

 

 خواب نوزاد

 

یکی از چالش‌های بزرگ مادران در دوران پس از زایمان، خواب نوزاد است. در کلاس‌های بارداری، به مادران نکاتی در مورد خواب نوزاد آموزش داده می‌شود، از جمله نحوه خواباندن نوزاد، ایجاد محیط مناسب برای خواب، و چگونگی مدیریت شب بیداری‌های نوزاد.

 

 بهداشت و مراقبت‌های جسمی نوزاد

 

مراقبت از بهداشت نوزاد در روزهای اول زندگی بسیار مهم است. مادران در کلاس‌های بارداری با اصول مراقبت از نوزاد در این زمینه آشنا می‌شوند. این مراقبت‌ها شامل حمام کردن نوزاد، تغییر پوشک، مراقبت از بند ناف و سایر مسائل بهداشتی است.

 

 4. حمایت روانی و احساسی

 

دوران بارداری و زایمان می‌تواند یک تجربه عاطفی پیچیده باشد. تغییرات هورمونی، اضطراب‌های طبیعی مربوط به زایمان و مسئولیت‌های جدید پس از تولد نوزاد ممکن است موجب ایجاد استرس، افسردگی و اضطراب در مادران شود. کلاس‌های بارداری می‌توانند در این زمینه نیز کمک‌کننده باشند.

 

 ایجاد ارتباط با دیگر مادران

 

یکی از مزایای کلاس‌های بارداری این است که مادران می‌توانند با دیگر زنان باردار ارتباط برقرار کرده و تجربیات خود را به اشتراک بگذارند. این ارتباط می‌تواند به کاهش احساس انزوا و اضطراب کمک کند.

 

 حمایت از همراهان مادر

 

کلاس‌های بارداری معمولاً برای همراهان مادر نیز فرصت‌های آموزشی فراهم می‌کنند. پدران یا دیگر اعضای خانواده می‌توانند در این کلاس‌ها شرکت کنند و با نحوه حمایت از مادر در دوران بارداری و پس از آن آشنا شوند. این نوع حمایت می‌تواند به ایجاد یک محیط خانوادگی سالم و پایدار کمک کند.

 

 5. کاهش اضطراب و ترس از زایمان

 

ترس از زایمان یکی از بزرگ‌ترین چالش‌ها برای مادران باردار است. آگاهی از مراحل مختلف زایمان و تکنیک‌های تسکین درد می‌تواند به کاهش این ترس‌ها کمک کند. همچنین، یادگیری درباره مراقبت از نوزاد و احساس آمادگی ذهنی برای مسئولیت‌های جدید، می‌تواند موجب افزایش احساس کنترل و اعتماد به نفس مادران شود.

 

 6. تقویت سلامت جسمی و آمادگی فیزیکی

 

کلاس‌های بارداری مهر مادر معمولاً شامل تمرینات فیزیکی ویژه‌ای هستند که به تقویت عضلات کمر، شکم و لگن کمک می‌کنند. این تمرینات می‌توانند برای تسکین دردهای کمر و تقویت قدرت بدنی مادران مفید باشند. همچنین، آموزش تکنیک‌های تنفسی و تمرینات یوگا در این کلاس‌ها به مادران کمک می‌کند تا با استرس مقابله کرده و آرامش بیشتری داشته باشند.

 

 

در نهایت، شرکت در کلاس‌های بارداری برای مادران باردار بسیار مفید و ضروری است. این کلاس‌ها نه تنها به مادران کمک می‌کنند تا آمادگی بیشتری برای زایمان و مراقبت از نوزاد داشته باشند، بلکه به آنها فرصتی می‌دهند تا با دیگران ارتباط برقرار کرده و تجربه‌های خود را به اشتراک بگذارند. کلاس‌های بارداری می‌توانند به کاهش اضطراب و استرس، بهبود سلامتی جسمی و روانی مادران و ایجاد یک تجربه مثبت از دوران بارداری کمک کنند. بنابراین، پیشنهاد می‌شود که همه مادران باردار حداقل در برخی از کلاس‌های بارداری شرکت کنند تا این دوران پرچالش را با آرامش بیشتری سپری کنند.



:: بازدید از این مطلب : 2
|
امتیاز مطلب : 0
|
تعداد امتیازدهندگان : 0
|
مجموع امتیاز : 0
تاریخ انتشار : دو شنبه 12 آذر 1403 | نظرات ()
نوشته شده توسط : سارا غریب

ورزش کردن یکی از بهترین روش‌‌ها برای کاهش درد‌ها و عوارض بارداری است ولی متأسفانه این راه برای همۀ خانم‌های باردار مفید نیست و در بعضی موارد ممکن است خطراتی برای بارداری داشته باشد. یک خانم باردار بعد از لانه گزینی و اطمینان از بارداری خود و قبل از آغاز برنامۀ ورزشی خود باید نسبت به ممنوعیت‌های آن توجه داشته باشد. اگر ورزش کردن در دوران بارداری با تشخیص پزشک برایتان مجاز است، دانستن برخی نکات به حفظ سلامت شما و جنین کمک خواهد کرد. در این مطلب سایت مهر مادر با موارد منجر به منع ورزش، ورزش‌های خطرساز و برخی نکات ایمنی هنگام انجام تمرینات ورزشی در دوران بارداری آشنا خواهید شد.

  • بیماری‌ها و موارد منجر به منع ورزش
  • ورزش‌های خطرساز در بارداری
  • نکات ایمنی در انجام تمرینات ورزشی
  • بیماری‌ها و موارد منجر به منع ورزش

 

ورزشهای خطرساز بارداری

 

چه وقت کاملا ورزش ممنوع است؟

اگر بارداری شما پرخطر نیست، می‌توانید بدون نگرانی یک برنامۀ ورزشی برای خودتان در نظر بگیرید. بهتر است که موضوع را با پزشک خود درمیان بگذارید و ورزش کردن را تحت نظر او از سه ماهۀ اول شروع و شدت آن را در سه ماهه آخر بارداری کم کنید.

در صورت وجود ترشحات غیرطبیعی واژن، انقباضات زودهنگام، فشار خون ناشی از حاملگی، پارگی زودهنگام جفت، سابقۀ سقط جنین‌های مکرر، لاغری یا چاقی بیش از حد، دیابت، مشکلات تیروئید و کم‌خونی فقط با اجازۀ پزشک می‌توانید ورزش کنید. همچنین در صورت وجود هر کدام از موارد زیر، پزشک ممکن است ورزش کردن را برای شما ممنوع بداند:

  1. مشکلات قلبی
  2. سابقۀ زایمان زودرس
  3. نارسایی دهانۀ رحم
  4. بیماری‌های ریوی
  5. بارداری چندقلو
  6. خونریزی واژن
  7. پاره شدن غشای کیسۀ آب
  8. مسمومیت بارداری یا پره‌اکلامپسی
  9. جفت سرراهی
  10. ورزش‌های خطرساز در بارداری

ورزشهای خطرساز دوران حاملگی

برخی از ورزش‌های خطرساز در دوران بارداری بهتر است انجام نشود. تعدادی از این ورزش‌های خاص شامل موارد زیر است:

از انجام ورزش‌هایی که به ماهیچه‌های شکم و کمر فشار وارد می‌کند مانند دراز و نشست پرهیز کنید.
از انجام فعالیت‌هایی که موجب از دست دادن تعادل و زمین خوردن می‌شود مانند دوچرخه‌سواری، اسب‌سواری، اسکی، هاکی روی یخ و ژیمناستیک خودداری کنید.
ورزش‌هایی مانند والیبال که با توپ انجام می‌شود برای بارداری مناسب نیست. دقت کنید که کشش‌های شدید بدن نیز ممکن است باعث آسیب به شما شود.
از ورزش‌هایی مانند فوتبال، اسکواش، جودو، بوکس و کیک‌بوکسینگ که ممکن است باعث ایجاد ضربه به شکم شما شود نیز خودداری کنید.
از غواصی پرهیز کنید، زیرا در این صورت خطر کاهش ناگهانی فشار وجود دارد که برای جنین خطرناک است.
از قرار گرفتن در ارتفاع بیش از ۲۵۰۰ متر که خطر ارتفاع‌زدگی در اثر کاهش سطح اکسیژن هوا دارد نیز باید خودداری کنید.
نکات ایمنی در انجام تمرینات ورزشی
برای دریافت بهترین تأثیر ورزش در بارداری بهتر است نکاتی را هنگام ورزش کردن رعایت کنید. توجه به نکات زیر می‌تواند برای انتخاب یک ورزش خوب، سالم ‌و اثرهای مطلوب آن مفید باشد:

  • ورزش‌هایی را انتخاب کنید که برایتان لذت‌بخش است و به شما آرامش می‌دهد.
  • در ورزش کردن افراط نکنید و ورزش‌های خطرناک و استرس‌زا را انجام ندهید.
  • از ورزش‌هایی که برای انجام آنها باید هر دو پایتان همزمان بلند شود، خودداری کنید.
  • ورزش‌ها را به مدت پنج دقیقه در طول روز شروع کنید و به تدریج به ۳۰ دقیقه برسانید.
  • همیشه ابتدا بدنتان را گرم و سپس ۳۰ دقیقه ورزش کنید. در انتها نیز با سرد کردن، بدنتان را به وضعیت عادی برگردانید.
  • از حرکات ناگهانی مانند جستن و پریدن پرهیز کنید.
  • بهتر است محل ورزش کردن شما دارای ضربه‌گیر مناسب باشد.
  • به مقدار کافی مایعات بنوشید و در هوای گرم، مرطوب و آلوده ورزش نکنید.

 



:: بازدید از این مطلب : 2
|
امتیاز مطلب : 0
|
تعداد امتیازدهندگان : 0
|
مجموع امتیاز : 0
تاریخ انتشار : چهار شنبه 16 آبان 1403 | نظرات ()
نوشته شده توسط : سارا غریب

 لانه‌گزینی یا ایمپلنتاسیون (Implantation) فرایندی است که طی آن تخمک بارور شده به دیواره رحم متصل می‌شود و شروع به رشد و تکامل می‌کند. این مرحله اولین گام در ایجاد یک بارداری موفق محسوب می‌شود و معمولاً حدود ۶ تا ۱۰ روز پس از تخمک‌گذاری و لقاح انجام می‌شود.

خونریزی لانه گزینی

مراحل لانه‌گزینی

پس از اینکه تخمک بارور شده در لوله‌های فالوپ قرار گرفت، به سمت رحم حرکت می‌کند. در این مرحله، سلول‌های تخمک بارور شده به سرعت تقسیم شده و یک توده سلولی به نام بلاستوسیست تشکیل می‌دهند. بلاستوسیست به دیواره رحم می‌چسبد و سلول‌های خارجی آن به نام تروفوبلاست‌ها به لایه داخلی رحم نفوذ می‌کنند. این سلول‌ها بعدها به جفت تبدیل می‌شوند که وظیفه تأمین اکسیژن و مواد غذایی به جنین را بر عهده دارد.

 

نشانه‌های احتمالی لانه‌گزینی

برخی از زنان ممکن است نشانه‌هایی را در طول این فرایند تجربه کنند، اما همه آنها این علائم را ندارند. از جمله نشانه‌های رایج می‌توان به موارد زیر اشاره کرد:

- خونریزی لانه‌گزینی: لکه‌بینی خفیفی که معمولاً رنگ آن صورتی روشن یا قهوه‌ای است و بین ۶ تا ۱۲ روز بعد از تخمک‌گذاری رخ می‌دهد.

- گرفتگی‌های خفیف شکمی: شبیه به درد قاعدگی، اما معمولاً خفیف‌تر است و کوتاه مدت رخ می‌دهد.

- تغییرات هورمونی: این تغییرات می‌توانند علائمی مانند خستگی، حالت تهوع و تغییرات خلقی ایجاد کنند.

 

اهمیت لانه‌گزینی

لانه‌گزینی مرحله‌ای حیاتی در بارداری است، زیرا در این مرحله است که ارتباط بین جنین و مادر برقرار شده و رشد جنین آغاز می‌شود. موفقیت در لانه‌گزینی می‌تواند به تثبیت بارداری و پیشگیری از سقط کمک کند.

 

 



:: بازدید از این مطلب : 0
|
امتیاز مطلب : 0
|
تعداد امتیازدهندگان : 0
|
مجموع امتیاز : 0
تاریخ انتشار : چهار شنبه 16 آبان 1403 | نظرات ()

صفحه قبل 1 2 3 صفحه بعد